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【佑安服务】TACE新路径,佑安医院开展桡动脉入路介入

发布日期:2020-05-29 05:47   来源:未知   阅读:

2020年5月19日北京佑安医院肝病与肿瘤介入治疗中心袁春旺、高文峰医师分别为两位肝癌患者成功实施桡动脉穿刺入路TACE治疗,手术顺利(分别历时56分钟和62分钟),术后患者自行走下检查床,术后6小时拆除局部压迫装置,患者感觉良好,无任何不适反应。

肝动脉化疗栓塞(TACE)是原发性肝癌常用的治疗方法之一。目前TACE多采用经股动脉入路穿刺实施手术,但该途径存在一些缺点:如股动脉内径较粗,不易压迫,在穿刺、动脉鞘置入或拔出后发生血肿、皮下渗血、动静脉短路的几率相对较高;因患者术后需平卧制动12 ~ 24 h,这无疑增加了患者的不适感和发生下肢静脉血栓、甚至肺栓塞的风险。因此,桡动脉入路穿刺近年来逐渐引起临床医生的重视。

桡动脉入路穿刺是心脏介入的标准入路方式,经该穿刺路径行介入治疗后患者无需卧床制动,可以自行走下手术治疗床,返回病房后可自由下床活动,极大程度增加了患者的舒适性。桡动脉穿刺点表浅、易于压迫止血与监控,几乎消除了股动脉出血风险;还可以最大程度保护患者隐私,缓解患者紧张情绪;特别适合肥胖、不能长时间平卧,凝血功能异常及髂动脉迂曲的患者。利于缩短住院时间,并为开展肝癌日间诊疗提供了保障。

2019年5月,肝病与肿瘤微创介入中心派遣袁春旺主任医师和高文峰主治医师到复旦大学附属中山医院介入科进行了桡动脉入路介入治疗的短期观摩学习。同时,两位医师在介入中心张永宏主任、郑加生学科带头人的大力支持下,全面深入学习桡动脉入路相关文献并向阜外医院及安贞医院心脏介入专家虚心学习“鸡尾酒”(一种自行配制的用于降低或消除桡动脉痉挛或闭塞的麻醉、解痉类液体药物)配制方法及常见并发症的处理策略,在上述各方面充分准备的基础上,在佑安医院实施了该项技术。

随着介入中心桡动脉入路TACE技术的不断熟练,将会有更多的肝癌患者从中获益,通过最大程度的微创获得治愈效果。